最新!这8省2020年元旦开始执行新医保报销制度

时间: 2019-12-26 10:32:04 浏览(520)评论(0)点赞(0)收藏(0)

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近年来,国家一直将居民健康及新医保政策的落实放在心上,在“健康中国2030”的规划纲要上,“提高妇幼健康水平”就是“加强重点人群健康服务”中的第一节。国家也从不吝啬。针对妇女和儿童不同阶段的健康问题,设立了妇幼重大公共卫生项目,不断的投入人力、物力和财力。

2016年到2018年,我国政府投资了84.4亿元支持全国561个妇幼保健机构建设。到了18年,全国共有妇幼保健机构多达3080家,基本能够做到“每个县都有一个妇幼保健机构”。国家这么重视妇女儿童的健康,那么妇科肿瘤作为危害妇女健康的杀手之一,自然得到了重视。

卵巢癌又是女性生殖系统肿瘤中死亡率最高、死亡人数最多的瘤种,全球5年生存率总体在40%左右,多年以来得不到提高。在2015年的《中国癌症统计》中可以知道,我国每年新发的卵巢癌患者有52100人,死亡人数有22500人。卵巢癌患者都是随着复发次数的增加,逐渐发展为对铂类药物耐药,偏偏耐药后又缺乏有效的治疗手段,只能等待着渺茫的治疗机会。

好在卵巢癌的治疗领域有了重大的进展,填补了卵巢癌近30年的治疗空白。那就是:卵巢癌的靶向治疗药物——PARP抑制剂奥拉帕利??稍谀歉鍪焙?,新药没在中国大陆上市,有了救命药患者却购买不到,这极大地困扰着患者。但随着市场的放开和政策的落实,这一情况有了极大改善,为了中国妇女健康,也因为奥拉帕利是“具有明显治疗优势创新药”,国家药品监督管理局药品审评中心分别于2018年01月29日和12月24日连续两次将其纳入优先审评程序。

2018年8月22日,奥拉帕利正式获批上市,成为中国第一个用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗的卵巢癌靶向药。就在刚刚过去的11月28日,奥拉帕利再次获批用于BRCA突变的晚期卵巢癌的一线维持治疗。

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药用上了??墒切挛侍庖怖戳?,奥拉帕利一盒人民币24790,哪怕有了慈善援助项目可以获得赠药,一个月两万五的花费也让众多患者难以消受。买不起怎么办?奥拉帕利就像接力赛里的棒子一样,生命的火种从国家药品监督管理局手中递到了国家医保局手里。上市一年的奥拉帕利,在2019年8月20日被列入了2019年国家医保药品目录谈判药品名单里。

在全体卵巢癌患者的翘首期盼中,在国家医保局和人力资源社会保障部的大力推动下,2019年11月28日奥拉帕利被正式纳入2019国家医保目录乙类范围,成为首个并唯一一个进入医保名单的卵巢癌靶向药。

为了能更快、更好的惠及患者,减轻患者的社会和家庭负担,国家医保局和国家卫健委于2019年12月16日共同发布了《关于做好2019年医保谈判药品落地工作的通知》,还从六大方面优化了医保落地的流程,防止了“救命药”好不容易进入医保却在医院买不到的现象,更新了保障政策。

奥拉帕利纳入医保目录并降价后,能为患者减轻多少负担?

举个例子:医保落地后,奥拉帕利的自费价格也会下降(什么时候降要看各省招采挂网的情况)。假设月治疗费用大概需要人民币两万元,如果当地医保报销比例是70%,那么患者每个月只需自费20000 ╳ 30% = 6000元,就可以用上奥拉帕利来延长自己的无进展生存期、延迟复发。

如果当地医保报销比例能够达到90%或80%,那么患者一个月只需要花费2000~4000元就可以了,更是大大降低了患者的用药负担。

而且!到目前为止,除了重庆在今年12月25日外、还有6省政府部门明确发文将于2020年01月01日执行2019国谈产品省级药品集中采购平台挂网动作,意味着从明年1月1日起这些地方奥拉帕利降价了!

具体省市有这些:广东、吉林、辽宁、海南、河北、青海以及重庆。

同时,还有8省政府部门明确发文将于2020年01月01日落地执行新版医保,意味着从明年1月1日起这些地方奥拉帕利可以被医保报销了!

具体省份有这些:江苏、安徽、四川、湖南、青海、河北、山东以及河南。

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医保药品落地四步骤 

当然,每个省/直辖市既完成降价又完成医保报销落地可能还需要一点时间,而更深入落到地市报销可能还要再1-3个月时间,这些更具体的消息则需要查询或者等待更新的通知。

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